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【视频实录】2月3日湖北召开中央指导组医疗救治

时间:2020-02-04来源:未知 作者:admin点击:
【视频】2月3日湖北召开中央指导组医疗救治专场新闻发布会。近日来,关于新型冠状病毒感染的肺炎的医学研究有了一些新的突破,大家普遍关心中医药对预防和治疗能起到什么效果

  【视频】2月3日湖北召开中央指导组医疗救治专场新闻发布会。近日来,关于新型冠状病毒感染的肺炎的医学研究有了一些新的突破,大家普遍关心中医药对预防和治疗能起到什么效果?新型肺炎的治疗有哪些新的进展?粪口传播将给防疫带来哪些困难?湖北召开中央指导组医疗救治专场新闻发布会,专家组将集中回应公众关切,提供科学的预防和救治方法。

  近日来,关于新型冠状病毒感染的肺炎的医学研究有了一些新的突破,大家普遍关心中医药对预防和治疗能起到什么效果?新型肺炎的治疗有哪些新的进展?粪口传播将给防疫带来哪些困难?湖北召开中央指导组医疗救治专场新闻发布会,专家组将集中回应公众关切,提供科学的预防和救治方法。

  出席本场发布会的嘉宾有:国家卫生健康委专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼;国家卫生健康委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波;国家卫生健康委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛。

  蒋荣猛:各位媒体朋友大家晚上好,我给大家简单介绍一下这一次疫情医疗救治工作的情况:

  一、迅速研究增加医疗救治定点医院及床位资源,指导武汉市组织市区级医疗机构改造门诊、病房,分流转诊普通患者,增加发热门诊诊室,留观病房和呼吸科床位,接诊和收治患者容量进一步增大。同时火神山医院已经启用,武汉市正在抓紧建设山医院,两家专门收治传染病患者的定点医院。继续征用、改造各类医疗机构床位,近期将逐步开放。

  二、协调医疗队支援定点医院,国家卫生健康委组织全国各省份并协调军队、中医医疗单位组建医疗队,按计划分批次支援湖北省,截止到2月2日已有国家医疗队,中医医疗队,军队医疗队和各省份医疗队60余支7300余人抵达湖北。分别支援武汉、鄂州、襄阳、荆门、黄冈、荆州、咸宁、天门、潜江、仙桃、孝感等市的医疗机构,医疗队主要采取整建制,阶段病区方式重点加强住院患者管理。

  三、加大技术支持力度,抽调国家级专家对定点医院患者救治工作提供技术支持,加强业务指导,直接参与住院患者救治工作,与省市专家共同编组,组成临床救治小组,共同研究制定诊疗方案,共同实施救治。在此基础上我们组织专家对相关病例进行分析,认真总结救治经验,不断更新诊疗方案,现在已经发布了第四版。指导全国的医疗救治工作。

  2月2日召开视频会议,组织在广州钟南山院士,在武汉,李岚娟,王晨,乔院士与专家一起制定新型冠状病毒诊治方案第五版,对新开设或者改建发热门诊,留观病房,呼吸可病房医院感染科工作进行指导,帮助提高医院感染防护水平防止交叉感染。

  四、加强重症患者集中救治管理,为全力做好重症,为重症患者集中救治工作,确保收治承销,努力降低病死率,中央指导组按照四版中总体原则确定了重症病人尽量集中,国家医疗队整建制接管,实施多学科救治,全面落实整体护理,积极稳妥探索新疗法,保证医务人员身心健康等六项工作安排,紧急协调同济医院,中华新城院区,武汉协和医院西院区,湖北省人民医院东院区三家大型综合医院改造重症救治病区,加大患者转移力度,将在武汉重症,为重症患者集中在重症定点医院进行救治,为加强救治力量,我们再从北京江苏、山东等十多个省份抽调国家卫生健康委属管医院,市省大医院,大学附属医院负责人和骨干医疗力量组建重症,为重症患者救治医疗队,来支援这三支定点医院,采取以院包科模式,各医疗队院长担任病区主任,整建制监管负责医疗病区工作。

  加强对重症管理,按照四个集中原则,集中患者,集中专家,集中资源,集中救治,落实重症评估,转诊集中救治制度和措施,抓好落实,由国家级专家组,各支医疗队和武汉市湖北省专家共同研究制定诊疗方案。共同实施救治,减少死亡,促进尽快康复出院,加强门急诊管理,完善分类管理,居家社区管理机制,加快核酸检测,及时分流患者。我介绍的情况就到这里。

  提问:大家非常关心无症状确诊病例和其他确诊病例在传染性,毒性,以及治疗方案等方面是否有不同?

  蒋荣猛:随着现在对救治患者密切接触者检查力度加大,在全国各地都发现了一些无症状感染者,也就是说没有任何临床症状,但可以检测到病毒核酸,这样来看有的人可能说无症状感染者可能有传染性或者有病毒变异,但目前看的情况没有发现变异情况。另外治疗方面不需要特殊治疗,需要一定隔离观察,没有症状有核酸阳性情况有没有传染性?从我们对传染病普遍理解来讲传染性基本有也很弱。为什么?因为作为一个呼吸道传染病排出病原体应该有症状才可以排出,比如有咳嗽,打喷嚏,可以把病原体排到周围环境当中,如果没有症状的话通常认为它的传染性即便有也是非常弱,没有必要太关心和担心这些没有症状的感染者,是基于这方面考虑的。另外关于病毒变异问题,从目前检测到病例,分离到的病毒来看没有发现明显变异。

  荆楚网:一个是病毒在空气中到底可以存活多久,二是粪口传播怎么样能够进行控制。第三是不是还有新的传播途径,目前我们尚未发现?

  蒋荣猛:有可能有病毒会在门把手污染,这些病毒在光滑物品表面现在发现可以存活数小时,温度,湿度合适可能存活数天,比如20度温度,空调房间特别合适,湿度40%到50%,研究发现过去这些冠状病毒有可能存活达到五天,病毒传播是通过接触,一个人打喷嚏,不注意拿手遮挡的话会有病毒,病毒污染门把手,污染电梯按钮,如果下一个人不洗手,他接触以后揉眼睛,抠鼻子,可能把病毒通过这一种接触方式进行传播,往往呼吸道传染病飞沫传播,更多是通过我们的手进行传播,所以请大家一定要把手洗干净,这是特别重要的一个点。另外刚才说传播途径,粪口途径,虽然说目前从一些患者粪便当中发现病毒核酸,但是目前还没有分离到病毒,进一步情况还需要观察,即便有病毒的话,通过粪口传播这个途径目前还没有确认,这是跟大家解释一下。因为我们所说粪口应该是这个粪便通过手或者通过呼吸传播途径,你只要不接触,就可以把这个传染病传播可以中断,这是给大家要解释一下的。

  中国新闻社:请问人体对新型冠状病毒的抵抗和自愈能力有多强,病毒在人群扩散中是否会发生变异,如果发生变异会产生什么样后果,以我们现有医疗水平能否应对?

  邱海波:我想首先对于新型冠状病毒来讲,之所以它新型,是因为它跟我们传统的冠状病毒不同,也就是说我们对这样一个病毒,我们肌体以往是没有免疫力的,正是因为这样的一个前提,我们就知道这样一个病毒,实际上我们在人群中是普遍易感的,这是我们说今天我们已经大家得到的一个共识。但是从另外一个方面来讲,并不意味着因为大家都易感,所有人都会感染,所有人都会生病,并非是这样。因为我们也知道实际上现在至少我们可以看到有一些可能接触到病毒的人,可能会有几种不同反应,一种有足够的自身抵抗能力,他自身把病毒就清掉了,这是一种情况。

  邱海波: 第二种情况可能是病毒在我们的上呼吸道能够繁殖但没有症状,刚才有记者提的,就无症状的感染者,当然可能还有很多的病人是轻症病人,就表现出乏力,发低烧或者有发热,干咳这样的症状,轻症的病人。比较少数的病人才会发展成重症或者危重症,也就是说肌体虽然对它普遍易感,但实际上我们肌体免疫系统对它多数情况下是有反应的。只有少数的这种反应异常或者说病毒大量繁殖才会发展成重症或者危重症。

  邱海波:我们从流感病毒来讲,如果从每年或者至少几个月才发生变异的话,冠状病毒应该变异的概率是比较低的。但我们仍然会警惕它是否会发生变异,因为整个病程过程中,我们也注意到好象最近越来越多的病人会不会说二代或者三代的病人,会不会说他的感染程度似乎在下降的,它的毒力。也就是说它是不是病毒发生改变还是别的原因,实际相关部门也密切监测病毒是否发生变异,至少现在证据来看没有发现病毒变异证据。这个过程中如果病毒发生变异,实际相对来讲我们从医疗上有相对应对,同时病毒发生变异之后流行病学上,疾病的控制上面来讲我们想它也有相应的应对措施。谢谢。

  中国日报:重症和危重症病例治疗的难点现在在哪里,死亡病例有没有共同特点?谢谢。

  邱海波:我想对于重症和危重症病人的治疗,是大家社会普遍非常关注的事儿,也是我们临床医生或者临床救治现在最为关注的问题,因为如果降低病死率,降低病人向重症和危重症发展,是我们目前医疗的关键,医疗的重点。我们知道最近的确我们说几个难点或者我们正在面临的几个问题,首先是对于这次新型冠状病毒肺炎,它其实从一个普通型或者轻型,向重症发展的时候,往往它的时间比较偏长的,当然我们跟甲流,跟禽流感相比,而且它往往是一个时间偏长,第二个往往它的症状不是那么强烈,也就是说我们看到甲流时病人会有高烧,有剧烈咳嗽,全身酸痛等等,但是这一次病人往往发烧可能干咳,全身乏力,就这样的表现,所以它的表现不是那么典型,而且持续一段时间以后才会发展成重症,这一段时间,我们说这样的病人发展成重症是需要时间的。所以这样病人看他一个星期可能挺好,一个星期甚至十天发展成重症了,这是我们第一个难点,这方面我们在新的第五版治疗规范里头,我们也特别强调了怎么去早期发现重症,也就是说比较积极的在临床观察之外,要特别强调了血氧饱和度监测,因为血氧饱和度监测有利于我们发现早期变重病人给他早期干预,这是第一条。

  邱海波:第二条治疗上面来讲,我们知道实际作为一个病毒感染,病因治疗,抗病毒治疗应该是它的关键。但非常遗憾的是目前还缺乏完全被证明有效的抗病毒治疗手段,但我们说并不证明目前没有抗病毒治疗的手段,我们就不可以说,我们不能治疗。我们知道目前有一些比如抗艾滋病治疗药物或者其他一些在治疗的药物中,我们也注意到它可能在细胞或者在体外的试验中,已经发现它有抗新型冠状病毒复制的作用,但这些东西正在进行相应研究,我们还期待着这样的结果。当然我们说在抗病毒治疗里头,其实我们知道病毒感染的时候,有时候他发烧或者乏力这样症状,我们说很多药物,包括中药注射剂,解热镇痛药物等等在这里面有重要作用,缓解症状也是很重要的。

  邱海波:第三个病人呼吸衰竭治疗,我们说这样的病人发展成重症标志是病人呼吸衰竭,呼吸快,出现低氧这样一些表现我们说这要发展成重症或者危重症。这个过程中我们今天已经形成常规氧疗,无创通气,机械通气,有创机械通气以及ECMO手段,前期治疗中我们也注意到这样问题,由于这个病人进入重症时往往时间比较慢,而且出现重症时症状有人表现不那么典型表示为低氧血症,早期发现低氧血症,早期给进行气疗,经鼻高流量通气支持他这是重症一个治疗关键。

  邱海波:第四个难点,对于病毒性感染导致器官衰竭,实际我们更多跟炎症免疫有关,所以我们也在探索在炎症和免疫角度,无论是从中央还是从我们的西药免疫抗炎或免疫调节方面我们已经形成自己治疗路径。死亡病例的特点我们也注意到,最近死亡病例增加数目比较多,对我们来讲对死亡病例,我们每一例都会做多学科分析或者专家组研判,我们基本得出这样一个想法,对于死亡病例分量类,一类相对来讲年轻一点病人,这一类病人往往以呼吸衰竭严重低氧血症,最后呼吸功能维持不住,往往以这个为主。这类病人相对少一点。更多是老年病人,老年病人低氧血症可能并不是那么严重,但因为他的合并症,比如有冠心病,脑血管性疾病。由于这些疾病加重而造成病人死亡。所以基本形成多数病人,死亡病例以中老年人为主,而且往往加重他的基础疾病导致了死亡,而相对年轻一点病人,这是占少数死亡病例的,主要是呼吸衰竭,本身ARDS或者本身呼吸衰竭加重而死亡,我们从这样一个角度来改变,我们说我们今天的治疗路径,完善我们的治疗路径,谢谢。

  提问;目前治疗新型冠状病毒感染的肺炎并没有特效药,各家医院是否采取统一标准的规范治疗方法?谢谢。

  蒋荣猛:刚才邱院长讲这个病毒是新型病毒,目前没有特效药物,尽管没有特效药物并不意味着我们没有办法治疗这个病。作为一个病毒感染疾病,从总体来讲急性感染它是自限性的,什么是自限性呢?感染这个病毒以后,人体可以通过自身免疫力把这个病毒清除。通常来讲免疫反应过程两周左右时间,这个病人感染这个疾病以后,两周左右他能够康复。但是有的人会比较重,比方说刚才说到一些老年人,有基础疾病的人,他重了以后怎么办?不是我们不能治,其实我们在医疗上更多帮助这些病人渡过难关,临床上给这些病人一些支持,一些对症治疗。比如他吃饭不好,我们给他一些能量支持,如果有电解质紊乱,我们给他纠正电解质紊乱,如果呼吸出现问题我们给他呼吸支持。如果有其他脏器功能受影响我们给他一些相应脏器功能支持。总的来讲我们医疗上帮助这些患者渡过这个难关,只要在他最困难的时候,我们通过这些医疗的支持治疗,帮他渡过难关以后,他的自身免疫力能够把病毒清除以后这个病也就好了,往往来讲并不是说没有特效药我们就没有办法。再给大家举一个例子,总体上病毒感染疾病来讲,真正有特效药物的病是没有几个的,比方说举一些例子,现在流感药物有病毒,乙肝病毒有药物,丙肝,艾滋病病毒这些有药物,剩下还有少数疱疹病毒可能有一些药物可以治疗,我们感染人体这些病毒可能上千种,真正有特效抗病毒药物的就几个。回过来讲并不是说没有特效药这个病不能治,我们临床角度还是尽可能给病人支持,帮助他渡过难关,而且这个病毒感染这个疾病过程是自限,我们通过这些知识帮他渡过难关他也就可以过来,目前看到的情况大家也看到,全国病例大部分都是普通型或者轻症的,有的省市病人大概发病以后一周左右就康复出院,只有少数的有特殊情况的可能比较重,所以我想这个给大家一些概念,从病毒感染角度,从我们临床治疗的角度来讲。

  新闻广播湖北之声:如何看待中医药在新型冠状病毒肺炎防治过程当中发挥的作用?

  张伯礼:前不久国家卫健委和国家中医局下发了通知,号召我们在整个这次新型冠状病毒肺炎的抗议过程当中采用中西结合方法,中医,西医两套医学,各自有各自的长处,这一次疫情抗击过程当中发挥各自优势,我们认为这一次的疫病,它的特点是湿邪致病,中医的特点是发病缓慢,沉重,正因为这一次它的潜伏期比较长,症状比较温和,也给中药治疗带来机遇,充分发挥中医湿病症的救治方式。我们宣肺利湿等方法取得比较好的效果。我们取得近期全国特别武汉一些治疗经验,特别治愈出院病人的经验,发现在这几个方面中医有优势。

  张伯礼:第一个改善症状方面,往往这个病的症状主要是发热、咳嗽、乏力,还有一些消化道症状。中药退热比较平稳,不反跳。治疗咳嗽,特别对普通型的早期和中期,止咳效果比较好,同时改善乏力比较明显,还伴有一些恶心、腹泻,这种改善比较容易。同时中药还有一个作用,有的病人焦虑,烦躁吃完中药改善症状比较明显。

  第二个我们总结轻度、中度的病人,经过治疗以后容易向愈,很容易痊愈。中症病人向重症转化明显减少,吃中药以后控制不向重度,危重度转化。

  第三对于重度,危重度病人往往加入中药后可以稳定血氧饱和度,让血氧饱和度平稳,改善呼吸困难,减少肺渗出,这方面有一定辅助治疗作用。特别我们现在发现呼吸期病人,病毒核酸两次检查都是阴性,但病人还有症状,例如病人乏力,咳嗽,食欲不好。特别肺的片子,这次明显感觉到到肺片的变化和症状,和体征并不对称,并不同步。即使到这样有些肺的片子还没有吸收炎症,这种情况虽然没有传染性可以出院,但不代表这个病就治好,这个病后期这一段用中药治效果比较好,改善症状比较明显,同时促进肺的炎症吸收,避免以后引起间质性肺炎,肺纤维化等等这些后遗症。这么几个方面都体现了中药一些优势,所以采用中西医结合办法是一个好办法,我就介绍这些。

  经济日报:邱院长,我们在临床上发现新型冠状病毒肺炎患者,轻症患者可能没有什么后遗症,但重症患者可能有肺损伤,越来越多患者要出院,出院后轻症,重症患者如何防护,这些人还有没有传染性,会不会再次感染冠状病毒?谢谢。

  邱海波:这是大家非常关心的问题,现在越来越多的轻症,重症或者危重症病人出院,这些病人的康复问题,实际上是目前大家非常关心的,这一类病人,我们觉得出院以后,实际上一个首先是要做好全面的恢复,康复。这一种康复包括肌体,体力上康复,这块儿就适当的活动,适当的休息,这样在整个的体力恢复。另一个方面就是心理,精神方面的恢复。因为我们知道在生病的过程中,尤其住院的过程中,包括整个过程之中恐惧,这种害怕,焦虑,实际上在出院以后需要做心理的调整,这也是一方面的康复。当然还有对这一类病人出院以后,因为我们知道这一次冠状病毒感染对免疫功能影响比较明显,即使他康复出院,我们知道这一类病人还是比较容易合并其他感染的,所以这一类病人,轻症特别是重症病人出院后,应该仍然做好防护,因为避免出现继发性的比如说其他病毒的感染,避免出现其他继发细菌感染,要做好自己的防护,这是一个方面。

  邱海波:我们也注意一些网上的说法说有一些病人出院,康复期病人是否有传染性,我们这些年的研究或者临床经验来看,实际康复期病人应该没有传染性或者出院病人没有传染性,应该说这一类病人我们经过两次核酸检测,体温正常,三天,而且中间间隔一天做两次核酸检测阴性,也就是说他基本没有病毒复制,这样的病人我们才会让他出院,同时而且这样的病人因为自身产生了抗体,他自身一个方面不带毒,第二个方面他对病毒有抗体,这样的病人出院后,他既然不带毒而且有这样的抗体,他的传染性从何而来,我想这应该比较肯定的是没有传染性的。

  邱海波:最近网上可以看到这样的病人出院后还会再感染吗?这是一个大家也很关心的问题,我们知道其实作为一个病毒性的疾病,它一两周,尤其两三周以后,基本上都会产生抗体。这样康复的病人自身产生抗病毒抗体之后,也就是说他至少有一段时间里面,如果他只要有一定抗体存在,就能够抵御新型冠状病毒感染,至少现在从冠状病毒研究里面我们可以看到抗体虽然不是终身的,但至少大概在半年或者更长时间有足够低度,也就是说半年或者更长时间里头它不会发生这一类新型冠状病毒再次感染。当然也有人说如果这个病毒变异怎么办?变异了的确有可能感染,但变异的问题刚才我前面已经说过了,至少从现在的研究和观察或者经验来看,在短时间内发生变异可能性很小,而且我们也没有看到这个病毒的变异,而且同时也对这个病毒的变异的情况在做密切的监测。谢谢。

  湖北日报:请问防控疫情期间,居民家中应该储备什么药品,另外双黄连这样的热门药品,对疫情治疗和预防效果到底如何?谢谢。

  张伯礼:在目前家里存一点什么药品,跟什么病吃药是两个概念,我们不主张没有病的人吃药或者说用什么药预防,因为现在没有合适的药预防,我们说中药是对症治疗,实际中药治疗不是针对病毒,更多是调解肌体免疫状态,实际我们得这个病是病毒在人体,和人体免疫力博弈斗争结果,往往病毒上来就得病,如果抵抗力提高了,往往就不容易被感染,感染也是轻的,所以是这样,不主张人人都去吃中药来预防,这个没有道理。

  但是你说家里预备一点小药,对于普通感冒,对流感可能有效,我们现在用的比较多的像莲花清瘟,金花清感,抗病毒口服液,银翘解读片,藿香正气这些都是常用药,对普通感冒和流感都有一定效果,如果预备一点这类药还是可以的。

  双黄连前一段炒的很热,我觉得它是中药一个清热解读表里双解的药,偏寒,不适合一般人吃,如果体质没有内热还容易拉肚子,这个药对新型冠状病毒只是药理学试验里面发现有抑制作用,临床到底怎么样没有做评估。现在普遍用它预防和治疗可能为时过早,没有充分的证据。我们不主张没有得病的病人用它来预防,是更没有必要。

  网友提问:各地陆续出现儿童被感染的病例,请介绍一下相关情况,小朋友的治疗和大人相比有哪些不同。

  蒋荣猛:虽然我本人没有治疗这样的病例,但我们通过对全国一些病例救治报告进行分析,现在陆续各地都有儿童病例,最小有几个月的,目前总体来讲儿童也是易感人群,刚才说是新病毒,所有人都没有免疫力。目前看儿童没有重症和死亡病例,比较起来儿童感染比较轻,很多是家庭聚集被发现,比如家里有一个成人,父母有一方生病被诊断,跟孩子有密切接触,通过这样筛查更多通过这一种方式发现,儿童总体来讲感染以后比较轻,并不意味着儿童不易感,随着未来很快开学,儿童聚集,儿童感染病例未来进展怎么样还需要进一步观察,我想是这样一个情况。治疗角度来讲大家也看到,国家儿童中心发布儿童新型冠状病毒感染肺炎诊疗的方案,这个方案大家可以看到跟成人稍微有一点不一样,但我看了一下,总体还是对症支持治疗为主,帮助患者尽快从疾病当中恢复过来。

  网友提问:现在呼吸系统多发季节,流感,感冒多发,盲目去医院筛查会造成医疗机构紧张,去医院看病会有交叉感染风险,有感染到医院还是应该在家自行隔离?

  蒋荣猛:我们先做一下自我评估,你比方说如果没有家庭成员共同发病的,至少我们可以确定一点,它不太可能是传染病。再就是要确定一下自己的症状轻还是重,轻重怎么区分?其实最简单有两种,第一种就是体温,如果体温低于38度,一般来讲就不是很重,这是一个。再一个没有明显呼吸困难,我们刚才说新型冠状病毒感染它很多引起肺炎,肺炎也分轻重,重症肺炎一般都会有呼吸困难,最明显表现就是有缺氧表现,会出现憋气,胸闷,有活动以后的呼吸加快,气促这些表现,如果没有这些表现我觉得在早期可以在家里观察。观察建议是这样,当然分地区,如果家里有条件,能够单人间进行隔离,家里成员有足够意识能够做到隔离,隔离至少要保持一米以上的距离,房门要关上,这样保持隔离,另外守卫生,注意咳嗽礼仪,打喷嚏不要用手捂,用胳膊肘防止病毒传播,再就是上厕所冲马桶时把马桶盖盖上,避免冲的时候飞沫出来,这是居家简单方式可以做好隔离,这是很重要一个方面。另外每天可以监测两次体温,看有没有呼吸困难,没有呼吸困难可以在家里继续观察,轻病人可能七天,十天就自行缓解,如果有加重随时去医院。

  张伯礼:我补充一点,在这一种情况下,要是能够吃一点刚才说的中成药就挺好。莲花清瘟,抗病毒口服液,金花清感按照说明书出一点就管用,按照病症鉴别,很快病症改善了就不是,不要消极等待,应该吃一点药就可以了。

  网友提问:被隔离治疗后,患者会出现比较大的心理压力,对此医院有哪些举措安抚患者情绪?

  邱海波:我们从全国数据来看,其实重症病人已经占到确诊病人数不到10%,而且对重症病人,大家说什么叫重症病人也特别担心,说我会不会变成重症?其实重症病人,临床定义重症病人,我们说需要吸氧的病人就是重症,实际大家知道原来吸氧就是临床重症,体现医疗队这些病人重视,并不是这时候重症病人风险就特别高,首先我们觉得这样的治疗,也就是说本身这个病程发展成重症不多,发展成为重症更少,所以我觉得病人要有信心,社会需要给这样的病人信心,我们的医生,医疗队伍需要给这些病人信心,这是第一个方面。第二个方面因为病人在隔离病房里,相对来讲我们说他的确是有孤独感,每次我们到病房查房时一定会握着病人手,告诉说你今天病情比昨天好了,你看你今天精神又更好了,我们医生,护士要给病人更多关心,更多的鼓励,让他觉得不是被孤立。同时我们鼓励他,比如前面有一个病人他很担心家里人会怎么样,所以他手机在旁边,但没有电了,我们赶紧给他送一个充电器来,让他能够跟家里人联系,能够跟社会联系,这样他觉得在病房里面他不是孤立的,这一点我们觉得非常重要。第三个方面实际上是我们的治疗,其实我们治疗的过程,如果对这一种非常焦虑,非常躁动的病人,我们会给病人一些镇痛剂或者适量镇痛剂,控制病人不适的感觉,控制病人焦虑躁动,让病人比较舒适。通过这样措施,病人隔离治疗期间,尤其重症或者危重症,ICU治疗期间,至少他心里觉得是背后有一堆人支撑他,有医生护士跟他站在一起,有社会,家里人跟他站在一起的,他自己会更快康复,我们希望心理上因素,能够不要干扰他这个疾病恢复过程。谢谢。

  网友提问:很多居民家里养有宠物,新型冠状病毒肺炎病毒会影响猫狗等宠物,有没有宠物感染人的病例出现?

  蒋荣猛:我先给大家普及一下冠状病毒的病毒知识,目前我们大概发现冠状病毒有五十多种,分四个属,怎么区分?根据它的基因结构不一样,这些病毒可以感染很多动物,但是告诉大家不同属病毒,有种属的,物种的屏障,感染人的目前加上这一次发现这个新型冠状病毒有七种,刚才说有五十多种,能感染人只有七种,不是所有的冠状病毒都可以感染人,也就是反过来说我们感染人也不是说都能够感染其他所有动物,它是有物种屏障,这个给大家要解释一下,这是一个方面。另外一个方面就是到目前为止,我们没有发现有宠物感染冠状病毒再传给人,尤其没有发现病人感染冠状病毒以后,他家里有猫,有狗,让猫和狗发病这么一个情况,所以这两种情况都没有发现,我想这个就是给大家一些对病毒一些基本常识,它是有种属屏障,不是随便可以跨越,这个请大家注意一下。

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